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宜秀區(qū)醫(yī)保局督查醫(yī)療保障工作

日期:2019-10-09 12:21:03   來(lái)源:   點(diǎn)擊:
      為貫徹落實(shí)市醫(yī)療保障局《關(guān)于市區(qū)定點(diǎn)藥房實(shí)行“網(wǎng)絡(luò)化”監(jiān)管的通知》要求,進(jìn)一步規(guī)范轄區(qū)協(xié)議零售藥房服務(wù)行為,9月20日至28日,宜秀區(qū)醫(yī)療保障局成立了三個(gè)檢查組,對(duì)轄區(qū)內(nèi)72家定點(diǎn)藥房(店)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查。
      檢查組采用“四不兩直”的方式開(kāi)展檢查工作,先后到安慶市善一堂大藥房、安慶市濟(jì)延大藥房、安慶慧心堂大藥房、滁州華巨百姓緣大藥房連鎖有限公司安慶羅嶺鎮(zhèn)分店進(jìn)行實(shí)地督查。
      檢查組著重從:盜刷醫(yī)療保障身份證,為參保人員套取現(xiàn)金或購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的;為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)療保障基金支出的;為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的;為參保人員虛開(kāi)發(fā)票、提供虛假發(fā)票的;定點(diǎn)零售藥店及其工作人員其他欺詐騙保行為等方面核查,每到一處,檢查組都認(rèn)真聽(tīng)取藥店工作人員情況匯報(bào),檢查人員仔細(xì)翻看臺(tái)賬、系統(tǒng)內(nèi)藥品維護(hù)率,全面細(xì)致地進(jìn)行檢查。
      通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),各定點(diǎn)藥店均能按照要求,采用多種渠道,為轄區(qū)群眾提供了較好的診療環(huán)境,但是也存在一些不容忽視的問(wèn)題,如個(gè)別藥房依然存在藥品維護(hù)偏低的現(xiàn)象,少數(shù)定點(diǎn)藥房在貨架上擺放非醫(yī)療物品如:足浴氣血按摩器、染發(fā)水等問(wèn)題。
檢查組要求,“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”是項(xiàng)長(zhǎng)期工作,要始終保持高壓狀態(tài),各定點(diǎn)藥店,對(duì)存在的問(wèn)題,要立即整改,針對(duì)不同的問(wèn)題,要拿出不同的有效措施,在最短的時(shí)間內(nèi)全部整改到位,形成整改方案報(bào)送區(qū)醫(yī)療保障局。

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